미국 의대에서는 어떤 것들을 공부하고 배울까요?

안녕하세요! 오늘은 미국 의대에서 첫 2년에 어떤 공부를 하고 무엇을 배우는지에 대해서 말씀드려 보려고 합니다.

저번 포스트에서도 말씀드렸다시피, 미국 의대는 4년 과정이에요. 처음 2년은 학교에서 강의(lecture)를 듣고 공부하고 시험보는 과정이에요. 아무래도 2년 안에 매우 많은 양의 이론을 배워야 하기 때문에 학기 중에 상당히 바빠요. 3~4주마다 시험을 보구요. 어떤 학교들은 1년 만에 강의를 끝내는 곳도 있어요! 이런 곳들은 당연히 방학기 매우 짧다고 합니다. 어쨌든.. 다음 2년은 병원에서 환자들을 직접 보면서 2년동안 공부한 걸 진짜 활용해보고 적용해봅니다. 환자를 치료하는 것도 물론 해볼 수 있구요(Residents와 Attending 의사 선생님들이 많이 도와주고 check 해주긴 합니다).

첫 2년 동안, 제가 다니는 학교에서는 Foundations (생물학 기본)으로 시작해서, 첫 해는 Reproduction(생식), Cardio(심장), Pulmonary(폐), Renal(신장), Endocrine(내분비)를 배워요. 두 번째 해는 Neurology(신경학), Psychiatry(정신의학), Gastro-intestinal(위장), muscle/skeletal/dermal(근골격, 피부), hematology(혈액학)를 배웁니다. 이러한 organ system 들을 배우면서 Anatomy(해부 실험)도 같이 하고, standardized patient(진짜 환자처럼 연기하는 분들이에요)들을 통해 병원에서 진짜 환자 만나는 것처럼 연습하는 시간들도 있어요! 이 것들을 모두 2년동안에 해야 합니다. 물론 중간중간 여름방학, 겨울방학, 봄방학은있지만, 학기 중에는 정말 힘든 것이 사실이에요. 학교마다 배우는 organ system의 순서는 다를 수 있지만, 위의 내용들은 반드시 다 포함하고 있을 거에요.

Foundations는 생물학의 기본을 말하는데, 미생물학(microbiology), 면역학(immunology), 생화학(biochemistry), 약리학(pharmacology) 등이 포함되어 있어요.

제가 다니는 학교를 포함해서, 위의 과정대로 첫 2년의 수업을 진행하는 학교들을 organ system 베이스라고 불러요. 다르게 수업을 진행하는 학교들은 traditional 라고 부르는 방법으로 수업을 진행합니다. Traditional way를 따르는 학교들은 Anatomy(해부학)을 일단 먼저 다 한꺼번에 배우고, 조직학/발생학(histology/embryology), 생화학(biochemistry), 생리학(physiology), 유전학(genetics), 영양학(nutrition)를 첫 해에 배웁니다. 두 번째 해에는 미생물학(microbiology), 약리학(pharmacology), 병리학(pathology), 정신의학(psychiatry) 을 배우고요. Traditional way로 수업을 진행하는 학교에서는 이렇게 공부하고, 제 학교는 기관(organ)을 중심으로 공부해요! 요즘은 학교들이 커리큘럼을 이렇게 기관계(organ system) 중심으로 다 변경시키려고 하는 추세더라구요.

근데! 아까 말씀드렸던 것처럼, 어떤 학교들은 1년 안에 organ system을 다 공부해요. 때문에 방학이 엄청 짧고, 공부해야 되는 것들이 많아서 짧은 시간에 공부를 많이 해야돼요. 그 대신 두번째 year부터는 병원에서 환자를 보는 일을 먼저 시작하기 때문에 다른 학교들보다 병원 경험을 1년 일찍 시작할 수 있는거죠! 1년 안에 공부를 다 마치고 병원에서 진짜 환자를 보고 공부한 걸 이용해서 치료해보는 경험을 먼저 하는 것이 유리할 수는 있겠지만.. 너무 힘들 것 같기도 해요.. 

저는 솔직히 어떤 게 더 나은 건지는 모르겠어요! 근데 남들이 2년동안 공부만 할 때 1년만 공부하고 1년 먼저 병원 일을 시작하면.. Step 시험을 똑같이 잘 봤다는 가정 하에서는 Resident 구할 때 훨씬 이득이 되긴 하겠죠. 3-4 학년에는 어느학교든 다 병원일을 하니까, 남들이 병원 일을 2년만 할 때 이 학교들은 3년 할 수 있는 거니까요. 어쨌든.. 2년 동안 충분히 공부를 하고 Step 시험을 더 잘 보면 그게 더 좋은 걸 수도 있구요. 이건 사람마다 선호하는 게 다를 것 같아요! 그래서 이런 시스템을 잘 알아보고 학교를 선택하시는 게 좋을 것 같네요. 그리고 학교들도 계속 여러 가지 방법들을 시도해보고, 조금씩 바꿔가면서 가장 좋은 것을 찾아가는 중인 것 같아요. 학교 시스템은 시대에 맞게 변화해야 하니까요.

지금까지 미국 의대는 처음 2년에 어떤 것을 공부하는지 소개해드렸습니다 :)